Le Midi Libre - Société - Diagnostiquer le dĂ©sordre comportemental
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Diagnostiquer le désordre comportemental
12 Janvier 2008

Au sens strict du terme, le trouble d’hyperactivitĂ© est un trouble neurologique provoquĂ© par des anomalies du fonctionnement cĂ©rĂ©bral. Plus prĂ©cisĂ©ment, ce trouble s’appelle : Trouble DĂ©ficit de l’Attention et Hyperactivité–TDAH. Certains enfants (ou adolescents) ont un trouble de l’attention, d’autres un trouble hyperactif et d’autres encore les deux en mĂŞme temps (ce sont les cas les plus frĂ©quents : un enfant a du mal Ă  se concentrer et bouge très souvent). Si nous voulons ĂŞtre rigoureux et cohĂ©rent, nous devrions Ă©mettre le diagnostic de TDAH seulement lorsqu’il y a une confirmation neurologique qui devrait impĂ©rativement ĂŞtre diagnostiquĂ©e par des examens mĂ©dicaux approfondis : Ă©lectro-encĂ©phalogramme, scanner cĂ©rĂ©bral, anamnèse approfondie, examen psychomoteur, examen des capacitĂ©s intellectuelles, visuelles et auditives. Sur la base d’un dialogue entre la famille et le mĂ©decin, une mĂ©dication adaptĂ©e sera parfois jugĂ©e nĂ©cessaire. Mais pratiquement les choses se passent diffĂ©remment. Souvent, lorsque certains signes apparaissent, on Ă©met facilement le diagnostic de TDAH et on prescrit le mĂ©dicament «Rilatine» : quelle joie pour l’empire pharmaceutique ! Et cela explique aussi l’explosion de cas d’hyperactivitĂ© : depuis une quinzaine d’annĂ©es, dès qu’un enfant bouge beaucoup, Ă©prouve des difficultĂ©s Ă  se concentrer ou rĂ©agit impulsivement, il est cataloguĂ© hyperactif. Entre 1995 et 1999, on a enregistrĂ© une augmentation de 250 % des ventes de la spĂ©cialitĂ© Rilatine, le produit le plus utilisĂ© dans le traitement de l’hyperactivitĂ© ! On peut se permettre de douter que le nombre de cas ait plus que doublĂ© en si peu de temps…
Nous devons donc absolument souligner la diffĂ©rence entre le trouble d’hyperactivitĂ©, d’origine neurologique ou gĂ©nĂ©tique et la turbulence ou l’agitation motrice issue d’un dysfonctionnement psychoaffectif de l’enfant et de son environnement. Dans le cas de turbulence ou agitation ayant une origine psychologique, la mĂ©dication peut ĂŞtre inutile et surtout, on risque de passer Ă  cĂ´tĂ© de la possibilitĂ© de travailler sur l’origine des symptĂ´mes grâce Ă  un accompagnement psychologique adaptĂ© Ă  la personne.
Un enfant turbulent ou agitĂ© peut aussi manifester, Ă  des degrĂ©s divers, le mĂŞme comportement qu’un enfant ayant un trouble d’hyperactivitĂ©. La seule diffĂ©rence peut ĂŞtre que dans le premier cas, il y a une origine psychologique et dans le second, une origine neurologique.


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